Các chuyên gia về nha chu thường tăng mật độ xương để đảm bảo môi trường ổn định cho răng và implant. Nhưng phương pháp nào tốt hơn hoặc là ghép xương trước khi đặt implant hoặc chỉ đơn giản là đặt implant và cho phép xương phát triển xung quanh nó, đây là chủ đề tranh luận y học đáng được xem xét.

Giờ đây, Giáo sư Zvi Artzi - Trường Nha khoa Maurice and Gabriela Goldschleger thuộc Đại học Tel Aviv tại Sackler Faculty - đã hoàn thành một nghiên cứu và kết luận rằng phương pháp hai bước là thay thế ghép xương trước, sau đó cấy ghép răng và cho phép tiếp tục phát triển xương sẽ hiệu quả hơn. Hiện nay, nhiều chuyên gia nha khoa thích tiến trình một bước để tiết kiệm cho bệnh nhân của họ không phải thêm một cuộc phẫu thuật.

Được đăng trên Journal of Clinical Periodontology (Tạp chí Nha chu Lâm sàng), nghiên cứu của Giáo sư Artzi cho thấy rằng cấy ghép răng một bước sẽ dễ tổn hại theo thời gian hơn so với cấy ghép thông qua quy trình hai bước thận trọng hơn. Trong khi cả hai đều là phương pháp lâm sàng hiệu quả, ông kết luận, thủ thuật cấy ghép được thực hiện với phương pháp một bước cho thấy tiêu hủy xương xung quanh cổ implant nhiều hơn bởi tiến trình tiêu xương. Liên kết của xương xung quanh implant cũng kém hơn.

Thủ thuật đã được kiểm chứng:

Sự thay thế thành công của cấy ghép răng dựa trên sự tương hợp sinh học của titan, thành phần chính của hầu hết trụ implant và chỉnh hình răng. Cả mô động vật và mô của con người sẵn sàng chấp nhận implant và phát triển xung quanh nó. Nhưng trong nhiều trường hợp, số lượng xương cũng rất quan trọng cho sự thành công của cấy ghép. Tạo ghép xương để ổn định trụ titan là thủ thuật tồn tại từ lâu trong nha khoa.

Periodontist thường chọn thủ thuật implant một bước hoặc hai bước dựa trên nhận định chủ quan của họ. Vì vậy, Giáo sư Artzi và các nhà nghiên cứu xem xét để xác định thủ thuật nào khoa học hơn, bền hơn theo thời gian, qua thời gian khi periodontist theo dõi sự tiến triển của bệnh nhân. Trong nghiên cứu của họ, họ so sánh cả hai phương pháp cấy ghép trong phòng thí nghiệm động vật và theo sự tiến triển implant trong thời gian hai năm.

Thủ thuật một bước được dựa trên ý tưởng rằng ghép xương chỉ đơn giản là thu hút các mô xung quanh để hình thành xương xung quanh trụ implant bằng titan - một quá trình gọi là sự truyền dẫn. Lợi ích của phương pháp này là bệnh nhân chỉ cần một lần phẫu thuật. Nhưng nghiên cứu cho thấy sự khác biệt trong hiệu quả lâu dài, Giáo sư Artzi nhận định. Cuối cùng, tiêu xương ít hơn trong quy trình hai bước thận trọng hơn. Chất lượng của xương cho kết quả tương tự.

Một phán quyết:

Mặc dù nghiên cứu chứng minh rằng phương pháp hai bước là thuận lợi hơn trong nhiều trường hợp, mỗi trường hợp là khác nhau, Giáo sư Artzi phát biểu. Ví dụ, các chuyên gia nha khoa cũng nên xem xét số lượng xương hiện tại - cái xác định độ ổn định của trụ implant trong tương lai - trước khi quyết định phương pháp áp dụng cho mỗi bệnh nhân. Về mặt lâm sàng, cả hai phương pháp vẫn còn nhiều tranh cãi và periodontist vẫn nên dựa vào nhận xét riêng của mình để làm những gì là tốt nhất cho bệnh nhân.